卑弥呼の歯がいーぜ
山下歯科医院HOME
今回は「噛む」ことのお話です。
皆さんご存知のことと思いますが、よく噛んで食べることはとても大切なことです。 よく噛むと唾液がたくさん出ます。唾液は虫歯や歯周病を予防し消化を助けます。よく噛むと脳細胞が刺激され全身も活性化されます。また、生活習慣病やがん予防にも効果があります。 ところが、現代人は柔らかい食事を好む傾向にあり、噛む回数が少なくなってきています。遠く昔、卑弥呼のいた弥生時代には、１回の食事に約４０００回咀嚼していたといわれています。これに比べ現代人は１回の食事に６２０回しか噛んでいないのです。第二次世界大戦以前は１２００回ほど噛んでいたといわれていますから、６０年あまりで、噛む回数は半減したことになります。
ファーストフードや加工食品を始め、最近の食事は、柔らかい＝おいしいという傾向にあり、よく噛まなくても済んでしまいます。子供のころからこういった食事を続けていると、あごの成長発達が充分でなく歯並びが悪くなったり、噛む筋肉の衰えにより顔の表情が乏しくなったりと様々な障害が引き起こされてきます。
今の子供たちが好んで食べるメニューで忙しいお母様方もつい頼ってしまう、あまり噛まずにすむ食事の頭文字を並べて「ははきとく・おかあさんやすめ」というのがあります。
は ハンバーグ
は ハムエッグ
き ギョウザ
と トースト
く クリームシチュー
お オムレツ
か カレーライス
あ アイスクリーム
さん サンドイッチ
や 焼きそば
す スパゲティー
め めん類
これに対して、お米を主食としてきた日本人の体に適していて、「よく噛む」という観点からも積極的に取りたい食べ物の頭文字を並べると「まごわやさしい」となります。
ま まめ（豆類・大豆製品）
ご ごま（ゴマ・ナッツ類）
わ わかめ（わかめ・昆布などの海藻類）
や やさい（特に緑黄色野菜）
さ さかな（特に青魚）
し しいたけ（しいたけ・きのこ類）
い いも（イモ類 ジャガイモ・サツマイモなど）
どれもたんぱく質・ビタミン・ミネラル・食物繊維などが豊富で、これらをバランスよく摂取することが大切です。 噛む回数は、食べ物によって変わってきます。噛み応えのある食材選びのポイントは、噛み砕くのに力のいる硬いもの（ゴマやナッツ類など）、食物繊維が多く良く噛まないと飲み込めないもの（ゴボウやレンコン、切干大根など）、弾力があり噛み切りにくいもの（こんにゃくやきのこ類など）を上手に取り入れることです。 さらに、野菜の切り方を大きくしたり、加熱時間を調節するなど調理方法にも工夫をしてみてください。
大切なことは「噛む習慣」を身に付けることです。噛むことは、健康・美容・アンチエイジングに直結しているのです。日常の食生活で「噛む」ということに対する意識を高めて、充実した人生を送りたいものです。
では最後の言葉遊びは、「噛むことの効果」の頭文字です。 「ひみこの歯がいーぜ」（学校教育研究会標語資料参考）
ひ 肥満を防ぐ
よく噛むと脳の満腹中枢が刺激され食べすぎを防ぎます
み 味覚が発達する
よく噛むことで食材本来のおいしさを味わい、味覚が発達します
こ 言葉の発音がはっきりする
噛むことは口の周りの筋肉を発達させ、きれいな発音となります
の 脳の発達を促す
噛むことで脳に酸素や血液がより多く送られ活性化します
歯 歯の病気を防ぐ
唾液の分泌が増加し、虫歯や歯周病を予防します
が がんを予防する
唾液に含まれる酵素に発がん物質の作用を消す働きがあります
３０秒以上唾液に浸すことによが効果的といわれています
いー 胃腸の働きを促進
よく噛むと消化酵素が胃腸の働きを助けます
ぜ 全身の体力向上
よく噛むと食いしばることができ全身に力がみなぎります
やっぱり「よく噛むこと」は良いことばかりです。
< 2008/03/19 >
少しずつ暖かくなって春がもうそこまでやってきています。 真冬には５時にはもう真っ暗だったのに、日が落ちるのも随分遅くなりました。昼と夜の長さが同じになる春分の日も、もう来週ですね。
春は入学の季節。真新しいランドセルを毎日背負ってみては「早く小学校に行きたい～」とはしゃいでいる姿を見て、子供の成長に目頭を熱くしているお父さんやお母さんも多いことでしょう。 もちろん体の発育とともに、お口の中もどんどん成長していきます。６歳頃から永久歯が生え始め、１２～１４歳頃までに次々と大人の歯へと生え替わっていきます。
新一年生のお口の中は、平均的には乳歯列の後方の歯のなかったところに新たに「６歳臼歯」と呼ばれる永久歯（第一大臼歯）が生えてきています。乳歯は左右５本ずつ（上下全部で２０本）ですから６番目の歯があれば、それが永久歯です。 この６歳臼歯のほかに、下の乳前歯２本が抜け永久歯に生え替わっているお子さんも多く、また、上の前歯２本が永久歯に替わっているお子さんもいるでしょう。
「６歳臼歯」はこれからのかみ合わせの基本となる大切な歯なのですが、完全に生えるまでに虫歯になってしまうことがとても多い歯なのです。 というのも、前述したように乳歯が抜けてその後に生えてくるのではなく、一番奥にゆっくり生えてくるので、本人も親も気が付かないでいることが多く、注意が向けられないということがまず原因にあります。山下歯科医院でも、他の虫歯などで見えたお子さんで「これは大切な大人の歯ですからしっかり磨いてくださいね」とお話して、初めて永久歯と知るお母さんも結構いらっしゃいます。 また、気づいていても、歯茎から頭を出してから完全に生えきるまで１年近くかかるため、手前の乳歯との段差や盛り上がった歯肉に邪魔されて磨きにくい期間が長いということも虫歯を作りやすくしています。かみ合わせの面は何とかがんばって磨いても、外側の面（頬っぺた側）にうまくブラシが当たりきらずに虫歯を作ってしまうケースも多いです。
「６歳臼歯」といっても、５歳で生える子もいれば、８歳近くになってから生えてくる子もいます。永久歯への生え変わり時期は、個人差があり、目安となる年齢に対して１～２年の前後ならあまり心配いらないことがほとんどです。しかし、稀に後継永久歯が先天的に欠損していることなどもありますので、日ごろから親がお子さんのお口の中をよく観察することがとても大切です。 生え替わり期（乳歯から完全に永久歯に替わってしまうまで）のお口の中は、歯並びがデコボコでハブラシの毛先が当たりにくく、抜けるために動き始めた乳歯の周りは汚れが溜まりやすく、生えたての永久歯は歯面を構成しているエナメル質もまだ幼弱で虫歯や歯肉炎になりやすいので、一人で磨けるようになっても、しっかり点検して必ず「仕上げ磨き」をしてください。「デンタルフロス（糸ようじ）」の併用もとても効果的です。
お父さんお母さんが、こうして常にお子さんのお口の中を観察していることにより、乳歯から永久歯への生え替わりに問題が生じた場合も早めに気づくことができます。 永久歯は、乳歯の歯根の下方で徐々に形成され育ち、時期が来ると乳歯の歯根が永久歯に押されて吸収されて無くなってくることにより乳歯がぐらぐらして抜け落ち、正しい場所に生えてきます。 しかし、乳歯をひどい虫歯にしてしまっていたり、永久歯の位置がずれていたりすると、乳歯の歯根がうまく吸収されず、乳歯が抜けないうちに横から永久歯が生えてくるなど、永久歯の歯並びにも多きな影響が生じてきます。そうなると、早急に乳歯の抜歯が必要になることも多々あります。 また、同じ位置の左右の歯の生え方に大きな時間差が見られる時は、後継永久歯の先天的欠如などが疑われ、対策が必要なこともあります。 とにかく気になることがあったら、早めに歯科医院に相談に行かれることをお勧めします。
永久歯列が完成するまでは、必ず「仕上げ磨き」をして、お子さんのお口の中をよく観察点検してあげてください。 乳歯列期、あるいは乳歯と永久歯の混合歯列期の虫歯と歯肉炎は、お父さんお母さん・保護者の責任です。
< 2008/03/12 >
３月２日の日曜の夜、BS-iで「健康を脅かす歯周病」という番組を放送していたのを見ました。このときは再放送ということでしたが、Vo.１とVol.２の１時間番組を２本、７時から９時までの２時間のON AIR でした。
テレビでは、毎日のように医療関連の情報や番組が放送されています。 産科や小児科の医師不足や救急医療などの過酷な労働実態などの問題、医療費削減による国民皆保険診療体制の崩壊などを取り上げた社会派番組。脳外科や心臓外科などの神の手といわれる名医を取材・紹介するものや、最先端医療を取り上げ医療の未来をうらなうもの。日常の見逃しがちな些細な自覚症状に潜む重篤な疾患を見逃さない方法や、特別な器具や設備がなくても手軽にできる健康増進体操など、多岐にわたるテーマが取り上げられています。体に良い或いはダイエット効果のある食べ物の情報などでは、データの改ざんなどという不祥事も一時期問題になりましたが、健康への国民の関心は当然ですがやはり高いようです。
そんな中で、最近歯科医療関連の情報番組が増えてきたことを私はとてもうれしく思っています。 昔ながらの「歯医者＝痛い・恐い」というイメージがなかなか拭い去れないのか、痛くならないと歯医者に行かない、痛いところを削って詰めたらおしまい、腫れが引いて痛くなくなったらもう行かない、という方も残念ながらまだまだ結構多いのではないでしょうか。 でもこれでは、お口の健康というよりも全身の健康を保つことはできません。
では、話を「健康を脅かす歯周病」に戻しましょう。 この番組では、歯周病と全身疾患との関連についてレポートされていました。 歯周病については機会があるごとにお話してきましたが、口腔内の慢性感染性疾患です。お口の中には億単位の細菌が常在しています。その中の歯周病菌が歯と歯茎の間のポケットと呼ばれる溝の中で活動性を増し、毒素を放出し歯の周りの骨を溶かしていくわけです。４０歳代では８０％以上の人が罹患しているといわれている歯周病ですが、放置しているということは、平たく言えばポケット内でそんな歯周病菌を飼育し、着実に培養して増やしていることに他ならないのです。 お口は食物の入り口ですから食道・胃へとつながっています。また呼吸器でもあるわけで、気管・肺へもつながっていることは皆さん知っていますよね。ということは、歯周病菌はたやすく体内に侵入するということです。
番組では「誤嚥性肺炎」を取り上げていましたが、これは皆さん結構容易に結びつきを連想できるのではないかと思います。特にお年寄りや体が弱くなっている方は飲み込む力（嚥下機能）が弱く、うまく飲み込めず、食物が気管に入ってしまうことが多くなります。また、気管に入ってしまった異物を吐き出す力も弱いので、口腔内環境が悪いと誤嚥性肺炎を起こす頻度が高くなり、この肺炎がもとで容態が悪化してしまうことも多いのです。
また口腔内の歯周病菌がリンパや血管を通って体内に入り、例えば心臓の弁を破壊し「心不全」を起こさせてしまったり、冠動脈に影響を与え「心筋梗塞」を引き起こしたりする可能性も語られていました。歯周病があると心筋梗塞を起こす率は３倍になるといわれています。 また、歯周病菌に対して体の免疫機能が働く時にサイトカインというたんぱく質が作られますが、これに影響され「低体重出産」の危険性が５倍になることも報告されていました。
さらにこのコラムでも過去に紹介してきた「骨粗しょう症」や「糖尿病」との関連も当然出てきていました。 あまり聞きなれない病気では、「バージャー病」が取り上げられていました。日本には約１万人の患者さんがいらっしゃるそうですが、これも歯周病菌との関係があるようです。
歯周病に罹患すると、歯と歯茎の間に「歯周ポケット」ができることはお話してきましたが、このポケット内面を顕微鏡で観察すると「潰瘍」状の病態がみられます。ある進行した歯周病患者のこの潰瘍部分をつなげて表面積を合計したら、その面積は約７０平方ｃｍにもなったそうで、これは大人の手のひらとほぼ同等の面積だそうです。 これは驚きです。もし胃にこんな大きさの潰瘍があったら・・・ですよね。
今回は、BS放送の番組をこのコラムで取り上げましたが、２週間ほど前には地上波テレビ朝日系「最終警告！たけしの本当は恐い家庭の医学」でも「なぜ歯茎の出血から心筋梗塞に」「なぜ歯周病から糖尿病に」が放送されていましたので、こちらはご覧になったという方も多いのではないでしょうか。
１０年ほど前、アメリカの歯科医師会では「Floss or Die ?」というキャンペーンが大々的に行われました。これはハブラシだけでなくフロス（糸楊枝）をも使うことに始まる口腔内のより徹底した健康管理を選びますか？それとも無関心で死への道を選びますか？ということです。ここまで読んでこられた皆さんは大いにうなずけることと思います。 「痛くなくても歯医者に行く」ことが健康管理の第一歩で「定期的に口腔内をメインテナンスしていくこと」が豊かな人生のためにはとても大切なことなのです。
Floss or die ?
< 2008/03/04 >
