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たばこと歯周病 ~死者累計10億人に~

世界保健機構(WHO)は、2月7日に喫煙による健康被害に関する報告書を発表し、この中で、喫煙が原因となって死亡する人が21世紀中に累計10億人に達すると予測しました。 報告書によると、肺がんや心臓疾患など喫煙を原因とする病気で、20世紀には約1億人が死亡した。現在は、世界で毎年推計540万人が喫煙のため命を落としているが、喫煙人口は途上国を中心に増加している。規制強化などの措置が取られない限り、死者の数は2030年には、年間約800万人に増加する恐れがあるという。WHOは\x{fffd}@たばこ税を重くする \x{fffd}Aたばこ広告の禁止 \x{fffd}B禁煙する意思を持つ人への手助け \x{fffd}C受動喫煙被害の減少 などの措置が効果的だと勧告している。(平成20年2月8日付 読売新聞) 1980年から約2000人を約20年追跡した結果、40歳時点の平均余命は、たばこを吸わない男性では42.1歳なのに対し、吸っている男性では38.6歳と、3.5年短いという研究結果もあります。(平成18年度厚生労働省研究班・村上らによる) 日本人の喫煙率は、2005年の統計では、男性45.8%(約2281万人)女性13.8%(約739万人)です。世界的に喫煙人口は減る傾向にあり日本でも同様ですが、ここ数年では逆に若い人、特に若い女性の喫煙率は高くなってきています。 全世界の喫煙者数は約13億人で、そのうち中国の喫煙人口が1/3といわれています。また、スウェーデンはたばこ税率を上げすぎて、喫煙人口が減り税収が減ったため、再度税率を下げて喫煙人口が増加しているという話も聞いたことがありますが、統計上に表れているのか私は確認してません。 しかし、たばこの健康への害は明らかで、たばこのパッケージにははっきりと喫煙による肺がん等の発生リスクが明記され、受動喫煙被害への措置として病院や公共施設のみならず路上喫煙禁止条例等が設けられ、喫煙が制限される方向へ進められています。 たばこの煙にはニコチン、様々な発がん性物質・発がん促進物質、一酸化炭素を始め、多くの有害物質が含まれています。 喫煙により、心拍数の増加、血圧上昇、末梢血管の収縮、一酸化炭素が赤血球のヘモグロビンと結びつくことによる血液の酸素運搬能の阻害など、心臓・血管系への急性影響がみられます。また、喫煙習慣により、肺がんや喉頭がんをはじめとする種々のがん、虚血性心疾患、慢牲気管支炎、胃・十二指腸潰瘍などの消化器疾患、その他種々の疾患のリスクが増大します。妊婦の喫煙は、低体重児、早産、妊娠合併症の率が高くなります。 口腔内への影響では、歯周病になりやすくなることが近年クローズアップされてます。 タバコを吸う人は、吸わない人に比べて3倍歯周病にかかり易いと報告されていて、喫煙本数が多いほど歯周病も重症化することも分かっています。ではどうして喫煙が歯周病を悪化させてしまうのか?というと、 1、歯周病菌と戦う白血球の機能が低下してしまう。 2、歯肉に酸素や栄養を供給するのに大切な血管が収縮してしまう。 3、歯肉を修復するために必要な線維芽細胞の働きが抑制される。 4、歯と歯肉の境目にあるポケット内の酸素が不足し、酸素が嫌いな歯周病菌にとって繁殖しやすい環境となってしまう。 などの理由があげられます。 歯周病を治すにはプラークコントロールがまず第一です。しかし、毎日の歯磨きを含めた正しいプラークコントロールと適切な歯周病治療がなされても、喫煙習慣があると歯周病はなかなか改善しないのです。ですから、禁煙は歯周病を予防・治療するために大変重要不可欠なのです。 また、喫煙は歯周病だけでなく、お口の中にいろいろな悪影響を与えます。 ヤニによる歯の着色の他に、歯茎にメラニンが沈着して歯肉が黒くなったり、線維性のゴツゴツした歯肉になったりします。 また舌苔(ぜったい:舌の表面に苔のようにみえる歯垢と同じ細菌のかたまり)にヤニが沈着し口臭を発します。さらに味蕾(みらい:舌の表面などにある味覚を感じる器官)の機能も低下させ、味覚を鈍麻させてしまいます。ですから、タバコをやめると食べ物がおいしく感じるのです。 味が感じにくくなるわけですから、自然と味付けは濃くなり、これが高血圧等生活習慣病の原因にも繋がるのです。 口の中にできる舌がんや歯肉がん、咽頭がんや喉頭がんのリスクも非常に高めます。 このように口腔に関してのみにおいても、禁煙は、歯周病だけでなく、口腔ガンのリスクが減る、口臭がなくなる、食べ物がおいしく感じるなど、いいことばかりです。 昔、某百貨店の広告コピーに「おいしい生活」というのがありましたが、まさに禁煙はいろいろな意味で“おいしい”のです。 タバコをやめますか?それとも「おいしい生活」を放棄しますか?